【林金立理事長 專訪】讓長輩到最後一刻都有機會可以選擇

有一天，我們都會變老，你有想過，你的老年生活會是什麼樣子嗎?

懷抱一顆初心跟使命的推動力，一如往常在中心及機構中穿梭忙碌但永遠親和微笑，這是我們護力養認識的林金立理事長。

成立自立支援，林金立理事長帶領協會圍繞著協會的目標與宗旨: 讓老大人留在社區，獲得社區良好的照顧及營養，重獲生存的權利跟生命的尊嚴。自立支援最重要的是被照顧者尊嚴的保留及有選擇的權利─讓長輩到最後一刻都有機會可以選擇。

這念頭起源於理事長畢業後返鄉，回雲林當社工時驚覺，年輕人口早已外移、老年人口高，因此決定深耕雲林在地、關心獨居老人，開啟雲林長照事業的這條生命旅程。

理事長說到，年長的長輩在長照之前都會經歷一個過程，因為獨居狀況較盛，所以長輩吃的簡單也不太重視何謂真正的營養，長年下來，雖然有簡單運動但逐漸變成肌少症、甚至是營養不良，如何吃的對、吃的夠、吃的營養，吃這件事，對於長輩來說太重要了!

積極成立老人保護協會關懷獨居老人，林金立理事長開始發起老人送餐服務，即使相對投入的人力成本非常高，但當你想做這件事，找到相對應的服務資源，那些一點一滴會累積下來拓展成一個面，再加上政府推動的長照資源進來，最終，會集結一群人的力量來幫你完成。

至於，要力行自立支援並訂定為協會的宗旨，又談何容易? 理事長首先推動一件事”基本照顧”一定要充足、足夠，這是大原則! 基本照顧成立的核心是─營養、運動；一個人基本照顧足夠就不會衰弱，能維持在應有的樣態，如失智長輩的基本營養飲食及運動都有維持好，就不容易情緒躁動，對家屬來說較好照顧；後續很多相關研究發現，情緒的失控有時候不是病症的本身，而是基本照顧沒有充足。

相反的，如果因為怕失智長輩外出等風險而強制限制活動，沒有自由度，長輩心情變差反而造成有惡性循環，這才是最大的風險；林金立理事長將正確的觀念想法帶給團隊跟同仁，只要基本照顧足夠一段時間，就能慢慢引導失智長者在安全範圍內，維持他本來的正常生活模式，回歸到相對比較自在的生活狀態，這才是生命的權利及人性尊嚴。

自立先，再支援，理事長強調這先後順序不能顛倒，因為是體貼長者們想要自立自主的心情，所以把他的意願跟態度放在前提作為考量，再來才是我們的支援。我們把長輩當平行的人一起共存，這才是同體共存生活，不要用專業者的高度、專家的角度來看待長輩，用的是同理心方法和理解的態度。

這件事情也大大展現團隊同仁們會怎麼討論長輩，同體共存要能推動必須獲得雙方的信任，有足夠的信任感自然而然才會有默契，不會對長輩們有刻意的評估調查，會同理他理解他這行為背後的原因可能是什麼，再用他理解的方式去照顧他。同樣的，理事長也力行不去教導這些長輩們的家屬，團隊同仁該學習的是怎樣跟家屬相處聊天，彼此間相處的連結是長輩，一旦互相認同的信任感建立起來，在機構中也能用自立支援的正循環。

因為照顧是長期陪伴又極需耐性的事，林金立理事長認為在居家中的營養，首要支援的對象是家屬及照護者，如何協助照護者減輕他們的負擔，絕對是一大要點!! 這階段要如何在長輩三餐中備餐可以更簡化、更便利，甚至推出料理包即食加熱，讓吃這件事，對照護的家屬來說夠簡單、夠清楚又能完整補充足，會是一大福音! 若常遇到居家長輩因有自主選擇權不喜歡直接補充營養品，那我們就變化成營養料理入菜(長輩糊食餐、塑型餐、高蛋白質餐等)，除了增加飲食中的營養密度，也能讓長輩吃到真正的食物，提升長者有生活的品質。

回到林金立理事長初心與使命的理念，在安全範圍下，納入自立支援的精神，了解每位長輩的意願、生活習慣及型態，身為協助的角色來作為同體共存的後盾，這整個過程中，最重要前提是扣住基本照顧足夠，在基本照顧裡又連結了營養及運動，環環相扣。

經歷了三年疫情突擊挑戰，現在已經是個全體國民有基本衛教知識的社會，這樣日常的營養調理，更顯現出防疫之外，加強自己個人的抵抗力跟免疫力也格外重要!

就像空氣、陽光、水一般，營養是長照旅程中的必需! 不取代家人，但永遠第一時間當您與家人的應援與力量，建立正確的資訊觀念、透過專業的管道，在往後的老年生活中做自己的主人，走自己最棒的生命旅途，你，準備好了嗎?