長輩容易嗆咳? 調整食物質地讓長輩安心進食

長輩容易嗆咳? 調整食物質地讓長輩安心進食

78 歲吳女士在去年中風癒後假牙不合，進食過程長且容易咳嗽，3 個月體重減輕了 3 公斤。女兒擔心母親營養不良，更費心地把食物剪碎，但吳女士仍因吸入性肺炎反覆住院。對此，營養師提出吞嚥困難的飲食製備過程中常見迷思：如把食物剁碎就好？或是把食物打成泥就好？或是覺得使用液體增稠劑就安全？其實液體太稀或太稠都有風險，且當食物質地調整後，營養密度也減少。

吞嚥困難常見的症狀如下，這些表現可以同時出現，也可能互相影響。

1.拒食或食物含在口中或吐出

2.用餐後，口腔內有食物堆積，需嚥2~3次才吞得乾淨

3.用餐中，出現過多的口腔動作，出現咳嗽或嗆咳或想吐

4.經常清喉嚨

5.反覆出現不明的發燒

6.脫水或營養不良，可能會造成非預期性體重下降

吞嚥困難的後遺症，可能有：體重下降、脫水、發燒、嗆咳、吸入異物：感染或肺炎，最終可能增加死亡率。

吞嚥困難的人，可選擇適合的食物質地來做食用。

• 細軟飲食：將固體食物經由剁碎、剪細等機械方式處理，調製程不需太多咀嚼動作，即可吞嚥之飲食，可長期食用。

• 半流質飲食(營養稀飯)：將固體食物經由剁碎、剪細等機械方式處理，調製程不需太多咀嚼動作，即可吞嚥之飲食，可長期食用。

• 全流質飲食(細泥飲食)：一般在室溫下，為液態的食物，均衡飲食，適合吞嚥或咀嚼困難者。

若已經調整食物質地，但還是擔心家中長輩吃不多而造成營養不良，建議也可以在餐點中適時加入市售均衡營養完整配方，不僅能增加營養密度，確保長輩能攝取足夠的營養，同時均衡的營養素也能幫助維持健康。

資料來源：

1.案例分享由台大醫院團隊提供

2.益康營養中心，「高齡長者備餐原則」