鼻胃管灌食準備與步驟
前置準備
- 調配配方:
*可以依照各餐不同需求熱量,加入對應的匙數與水量,可參考均衡配方沖泡說明
A.在杯子中加入溫開水100毫升
B.加入護力養粉狀配方建議匙數並攪拌
C.再用溫開水加至250毫升並攪拌均勻(1毫升=1大卡)
- 注意事項:勿使用滾燙熱水沖泡配方,避免破壞營養素,沖調好的配方,需在24小時內食用完畢
灌食流程
- 灌食準備:
A.先將雙手清洗乾淨
B.檢查病人是否需要翻身、更換尿布、抽痰,如有需要,需在灌食前先進行
C.將毛巾圍在病人胸前,把床頭抬高30-45度,使病人上半身呈半坐臥式,防止胃食道逆流
D.檢查鼻胃管位置,確認沒有移位、滑脫、脫出或纏繞在嘴巴等情形
- 事前檢查:檢查病人胃排空狀態
灌食空針接上管子進行反抽,觀察胃內食物之性質,回抽量小於100毫升或是前一餐的一半則可推回胃部進行灌食。若反抽物正常,即可開始灌食。
- 開始灌食
A.鼻胃管反折,取出針管,接回空針
B.倒入20-30毫升白開水,再將反折處打開,濕潤鼻腔
C.倒入護力養PLUS配方,配方快流完時,再次反折,接著繼續倒入配方,重複此動作直接配方灌完為止
- 注意事項:灌食流速不宜快或太慢,灌食時間至少15-20分鐘,以免腸胃不適
結束收拾
- 灌入20-30毫升溫開水,打開反折處,清洗管壁,防止食物殘留
- 封閉鼻胃管開口
- 確實清先灌食用具並陰乾,預防食物殘留避免細菌孳長
繼續讓病人半坐臥至少30分鐘,且一小時內避免激烈運動,如抽痰、拍背、翻身、復健、化痰等
注意事項
- 紙膠布每日更換並保持部位乾淨,並每天黏貼在不同部位,以避免黏貼處出現潰爛
- 勿隨意移動胃管深度
- 應每日多次口腔清潔及鼻腔護理
- 食物與藥物分開給予,至少間隔30分鐘以上
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